Первая помощь: как действовать до приезда врачей и не навредить

Что говорит закон: можно ли оказывать помощь без медобразования?

Согласно Федеральному закону № 323-ФЗ и новому порядку оказания первой помощи, вступившему в силу 1 сентября 2024 года, оказывать первую помощь может любой человек, если он стал очевидцем происшествия. На такой случай Минздрав разработал универсальный алгоритм оказания ПП, который предполагает перечень следующих мероприятий:

• Оценку обстановки.
• Вызов скорой.
• Обеспечение собственной безопасности.
• Оценку состояния пострадавшего.
• Проведение жизненно необходимых мероприятий — СЛР, остановка кровотечения и др.
• Поддержание состояния до прибытия медиков.

Общие рекомендации перед первой помощью

Перед тем, как подойти к пострадавшему, нужно сделать 3 важных шага.

Шаг №1. Оценить обстановку

Самое главное — убедиться, что во время оказания первой помощи не возникнет новых угроз или опасностей. При пожаре, выбросе газа, падении конструкций или поражении током следует сначала устранить источник опасности или вызвать экстренные службы.

Почему это важно: если пострадать во время оказания помощи, то её не сможет получить ни один человек. Кроме того, есть риск увеличить количество пострадавших.

Шаг № 2. Проверить сознание и дыхание

Если человек не реагирует, когда его зовут или аккуратно трясут за плечо, нужно проверить дыхание. Для этого следует наклониться к лицу, посмотреть на грудную клетку и прислушаться. Рекомендуется проверить пульс. Если дыхания нет — нужно начать сердечно-лёгочную реанимацию.

Почему это важно: дыхание и сердцебиение — ключевые показатели, что человек ещё жив. Их остановка требует немедленных действий. Промедление может стоить человеку жизни.

Шаг № 3. Вызвать скорую помощь

Бригаду можно вызвать по номеру 103 или 112. При звонке нужно чётко сообщить:

• текущее местонахождение
• что произошло
• сколько пострадавших и в каком они состоянии.

Если такая возможность есть, кого-то одного следует отправить встречать бригаду.

Почему это важно: чем раньше приедет бригада, тем выше шансы пострадавшего на выздоровление без последствий. Потеря времени может привести к необратимым изменениям в организме.

Первая помощь на производстве: типовые случаи

К четырём самым частым травмам на рабочих местах относятся ожоги, порезы, падения и поражение током. Разберём каждую из них отдельно.

Ожоги (термические, химические)

Обязательно нужно:

• Прекратить контакт с источником ожога — выключить оборудование, отойти горячей поверхности.
• Промывать рану холодной водой не менее 15–20 минут.
• Если ожог химический — смыть вещество под струёй воды, но не втирать его!
• Наложить стерильную повязку.

Запрещено:

• Мазать место ожога маслом, жиром, кремами.
• Вскрывать пузыри и волдыри.
• Отрывать прилипшую одежду.

Почему так. Масло и жир удерживают тепло — от них ожог становится глубже. Вскрытие пузырей увеличивает риск инфекций и осложнений. А прилипшая одежда — это часть кожи: если сорвать её, то рана станет глубже.

Смывание под холодной водой — это первый шаг к уменьшению глубины повреждения. Для химических ожогов важно сразу удалить остатки вещества, иначе оно продолжит разрушать кожу.

Резаные раны и кровотечения

Первым делом следует определить тип кровотечения. Наружное можно разделить на 3 типа:

• Капиллярное — кровь сочится по всей площади раны равномерными капельками. Не опасно.
• Венозное — тёмная кровь, течёт постоянно.
• Артериальное — кровь ярко-красная, бьёт струёй.

Для оказания первой помощи в таком случае нужно позаботиться о собственной защите, использовать перчатки или хотя бы чистый пакет. Затем нужно остановить кровотечение в следующем порядке:

• при венозном и капиллярном — наложить повязку и прижать.
• при артериальном — наложить давящую повязку выше раны, можно использовать жгут, если есть необходимые знания.

Запрещено:

• Извлекать инородные тела из раны, если таковые присутствуют.
• Использовать вату, тряпки, салфетки.
• Перетягивать жгутом конечности дольше 1,5 часов летом, а зимой — более 1 часа.

Почему так. Извлечение предметов из раны может усилить кровотечение или вызвать дополнительную травму.

Артериальное кровотечение — самое опасное, может привести к смерти за 1–2 минуты. Жгут используют только при сильной артериальной кровопотере и обязательно записывают время наложения.

Падения с высоты, травмы головы и позвоночника

Обязательно:

• Обеспечить пострадавшему покой и не двигать его без абсолютно крайней необходимости.
• Зафиксировать шею и голову — свернуть полотенце, куртку и подложить с двух сторон.
• Контролировать дыхание не покидать пострадавшего без необходимости.

Запрещено:

• Поднимать, сажать, тормошить пострадавшего.
• Давать воду или лекарства.

Почему так. Фиксация — это временная защита от ухудшения. Даже если пострадавший жалуется, что не может пошевелить ногами — это не повод сдвигать его без медиков. При подозрении на черепно-мозговую травму особенно важно сохранять стабильное положение.

Поражение электрическим током

Обязательно:

• Отключить питание на щитке.
• Если нет доступа — оттащить пострадавшего, используя сухой деревянный или пластиковый предмет. Например, с помощью швабры или доски.
• Проверить дыхание и сознание, начать СЛР при необходимости.

Запрещено:

• Прикасаться к пострадавшему, пока питание не отключено.
• Лить воду!

Почему так. Тело человека тоже проводит электричество — если коснуться его, пока цепь замкнута, можно получить удар током. Деревянный или пластиковый предмет, с другой стороны, не проводит электричество. А вот вода тоже проводник — она ухудшит ситуацию и создаст новые препятствия.

Частые бытовые травмы дома: что делать

К топ-3 травм дома можно отнести порезы и ссадины, ожоги от бытовых предметов и пищевые отравления. Вот как лучше всего обращаться с ними.

Порезы и ссадины

Обязательно:

• Промыть ссадину водой с мылом.
• Обработать антисептиком: подойдёт хлоргексидин или перекись водорода.
• Наложить повязку или пластырь.

Запрещено:

• Использовать спирт, поскольку он может вызвать ожог тканей.
• Плотно заклеивать место травмы — коже нужен воздух.

Почему так. Плотная герметичная повязка без доступа воздуха может создать среду для размножения бактерий. А спирт не только жжёт, но и разрушает защитный барьер кожи, увеличивая риск осложнений.

Ожоги от утюга, плиты, кипятка

Обязательно:

• Немедленно охладить место ожога под прохладной водой.
• Удалить остатки горячей жидкости или еды.

Если ожог серьёзный — можно наложить стерильную повязку.

Запрещено:

• Мазать пастой, маслом, йодом.
• Прокалывать пузыри.

Почему так. Народные средства не только не помогают, но часто усугубляют ситуацию — закрывая тепло внутри или вызывая химическое раздражение. Главное правило: остудить и оставить в покое.

Пищевые отравления

Обязательно:

• Давать пострадавшему воду — понемногу, но регулярно.
• Обеспечить покой.

Допустимо давать сорбенты — активированный уголь, энтеросгель.

Запрещено:

• Вызывать рвоту у детей, пожилых и людей без сознания.
• Давать противодиарейные препараты без врача.

Почему так. Вызывать рвоту в некоторых случаях опасно — можно спровоцировать аспирацию, когда рвота попадает в дыхательные пути со всеми вытекающими последствиями. А противодиарейные препараты мешают организму естественным путём избавляться от токсинов.

Психологическая помощь при панике и стрессе

Обязательно:

• Установить контакт: назвать своё имя, сказать, что помощь рядом.
• Говорить спокойно, не повышая голос.
• Слушать не перебивая и просто быть рядом.
• Отвлечь — попросить сфокусироваться на дыхании или на предметах вокруг.
• Поддержать физически, если уместно — дотронуться до руки или обнять, например.

Запрещено:

• Говорить «не плачь», «всё хорошо» — это обесценивает.
• Торопить, требовать «собраться».
• Игнорировать тревожные признаки: отказ от еды или речи, агрессия.

Почему так. В состоянии стресса человек уязвим. В этой ситуации главное — дать ему почувствовать безопасность. Простые фразы, уверенный тон и внимание делают больше, чем любые советы.

Поддержка — это не лечение. Но она может стабилизировать состояние до прибытия медиков или психологов.

Что должно быть под рукой в аптечке и не только

Стандартные средства:

• Стерильные бинты и салфетки.
• Хлоргексидин или перекись.
• Лейкопластырь.
• Жгут.
• Перчатки.
• Маска для СЛР.
• Антисептические салфетки.
• Ножницы, пинцет.
• Сорбенты (уголь, энтеросгель).
• Термометр.

Подручные замены:

• Чистый полиэтиленовый пакет — вместо перчаток или для фиксации.
• Шарф или ремень — вместо жгута.
• Пластиковая бутылка — как шина.
• Куртка, подушка — для иммобилизации и согревания.

Ответы на частые вопросы

Можно ли оказывать первую помощь без подготовки? Да. Главное — не лечить, а стабилизировать и не усугубить.

Как долго делать СЛР? До прибытия скорой или появления признаков жизни. Останавливаться раньше нельзя — 5–6 минут без кислорода могут привести к необратимым последствиям.

Можно ли перемещать пострадавшего? Только при угрозе жизни: пожаре, обрушении и т. д. В остальных случаях — лучше не трогать, а зафиксировать положение.

Что делать, если нет аптечки? Использовать чистую ткань, воду, подручные средства. Главное — соблюдать чистоту.

Что запрещено при переломах и ЧМТ? Список обширный. Нельзя двигать пострадавшего без фиксации; вправлять кости; давать воду, особенно при потере сознания; игнорировать симптомы: судороги, рвоту, спутанность.

Рассылка полезных материалов на почту

Анонсы новых статей, подборки лучших материалов и другие полезные письма. Всё — бесплатно, а мы обещаем не надоедать письмами

25.06.2025